БЛОГ

Поллицизация
Поллицизация пальца

Одной из наиболее актуальных проблем современной хирургии кисти, является восстановление отсутствующих у детей из-за травмы пальцев кисти.

 

Поллицизация что это такое?

 

Поллицизация — это хирургическая операция, направленная на создание утраченного пальца кисти руки. В большинстве случаев необходимость в ней возникает в результате травм, которые стали причиной ампутации. Наиболее часто поллицизация применяется для создания большого и указательного пальцев. Именно они во многом обеспечивают нормальное функционирование кисти и необходимую силу захвата.

 

Принципы и требования к поллицизации пальца

 

  • Обеспечение физиологического положения пальца. Должна быть сохранена способность большого пальца к противопоставлению (оппоненции).
  • Сохранение иннервации и нормальной двигательной активности пальца.
  • Отсутствие выраженного косметического дефекта.

Важнейшая задача хирурга — восстановление функции кисти. Это позволит пациенту сохранить нормальное качество жизни и продолжить трудовую деятельность. Для женщин и пациентов молодого возраста большое значение имеет и эстетическая сторона вопроса. Мы проводим реконструктивные операции, которые позволяют существенно снизить уровень психологического дискомфорта. Отзывы о таком оперативном вмешательстве преобладают положительные.

 

Основные методы поллицизации пальцев

 

  1. При поллицизации большого пальца применяется фалангизация первой пястной кости. Это традиционный и широко распространенный способ поллицизации большого пальца. В ходе операции мягкие ткани в области первого межпальцевого промежутка рассекаются, он существенно углубляется.
  2. Пересадка указательного пальца стопы на кисть. Операция позволяет практически в полном объеме сохранить функции стопы, не нарушает стабилизацию при ходьбе. Палец фиксируется при помощи специальных спиц. Затем сшиваются сухожилия и надкостница. После этого — кровеносные сосуды и нервы. Завершающий этап — наложение швов на кожный покров.
  3. Удлинение первой пястной кости. Производится остеотомия, между костными отломками создается диастаз. В него внедряется аутотрансплантат — фрагмент собственной губчатой кости пациента. Недостатком метода является длительный период реабилитации. Также применяется постепенное увеличение длины кости, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.

 

Способы восстановления большого пальца кисти

  • удлинение 1 пястной кости;
  • фалангизация первой пястной кости;
  • поллицизация других пальцев (например, второго пальца правой кисти) и их частей;
  • кожно-костная реконструкция;
  • пересадка на кисть пальцев стопы или их частей;
  • пересадка с другой кисти пальцев пациента.

 

Фото до и после операции поллицизации

оллицизация большого пальца фото до и после