БЛОГ

Основная цель создания провизорных реставраций — это то, что они должны воспроизводить детали диагностической восковой модели. При этом необходимо добиваться максимально точной припасовки таких конструкций в полости рта.

Второстепенными, но не менее важными целями являются:

— Замещение отсутствующих зубов;
— Замещение некачественных протезов;
— Исправление положения зубов;
— Шинирование подвижных зубов;
— Создание стабильной окклюзионной схемы [в ЦС или МБП);
— Восстановление высоты прикуса;
— Устранение окклюзионной травмы;
— Защита зубов после препарирования;
— Проверка параллельности препарированных культей;
— Содействие сопутствующим лечебным мероприятиям;
— Выявление необходимости в дополнительных лечебных мероприятиях (ортодонтическое, пародонтологическое, имплантологическое лечение);
— Восстановление жевательной функции;
— Улучшение внешнего вида зубного ряда;
— Оценка и улучшение дикции;
— Облегчение самостоятельной гигиены полости рта;
— Оценка ситуации при подготовке к хирургическому лечению;
— Обеспечение здоровья пародонта, придание необходимой формы краевой десне;
— Получение представления об окончательных реставрациях;

Изготовление и правильная припасовка провизорных реставраций, являющихся прототипом окончательных протезов.

Провизорные реставрации изготавливают на основании дубликата диагностической восковой модели, отражающей планируемую коррекцию зубных рядов. Специальные методики позволяют добиться оптимальной припасовки провизорных реставраций в полости рта и тщательно проверить правильность выбора плана лечения. В прошлом создание временных реставраций считалось маловажным этапом ортопедического лечения. В настоящее время провизорные реставрации играют важнейшую роль в стоматологической реабилитации пациента. С их помощью проверяют функциональные и эстетические параметры, а также дикцию и биологическую интеграцию ортопедической конструкции и до окончательного препарирования зубов и получения оттисков.

Для оптимальной интеграции провизорных реставраций и создания условий для проведения сопутствующих мероприятий, являющихся частью ортопедического лечения, часто необходимо продолжительное использование временных реставраций. В таких случаях ограничиваются предварительным препарированием зубов, достаточным для установки провизорных конструкций, а окончательное препарирование и получение окончательных оттисков проводят на следующем этапе.

При изменении положения и формы зубов, за счет протезов, длительное использование провизорных реставраций позволяет оценить правильность внесенных изменений с биологической, эстетической и функциональной точек зрения. Только после этого можно приступать к завершающим этапам протезирования.

Провизорные реставрации позволяют провести клиническую оценку правильности изменений зубных рядов, внесенных после эстетического и функционального анализа. Тщательное планирование и правильное выполнение всех этапов изготовления, припасовки и перебазирования провизорных реставраций облегчают работу стоматолога и зубного техника, значительно снижая затраты времени.

Тщательность, аккуратность и внимание, проявленные на этом этапе, намного важнее используемых материалов, именно они определяют успех стоматологической реабилитации. Эстетичные и комфортные провизорные реставрации повышают доверие пациента к лечащему врачу и убеждают пациента в правильности выбора плана лечения. Риск нарушения цементной фиксации или перелома следует минимизировать. Эти осложнения почти всегда являются результатом неправильного окклюзионного соотношения, ошибок препарирования зубов или перебазирования протезов. После достижения оптимальной эстетической, функциональной и биологической интеграции, провизорные реставрации являются прототипом окончательного протеза, что облегчает проведение зуботехнических этапов протезирования. Для изготовления окончательных протезов или коронок для имплантации зубов получают оттиски челюстей с провизорными реставрациями, и вся информация передается зубному технику.

Основные требования при изготовлении.

Длительно функционирующие конструкции должны отвечать определенным требованиям. Для минимизации риска перелома они должны быть достаточно прочными и износоустойчивыми. Изготавливаемые конструкции должны способствовать сохранению здорового состояния десны благодаря правильным контурам, хорошему краевому прилеганию и отполированной поверхности. В противном случае неизбежно возникает воспаление мягких тканей, которое часто совершенно необоснованно приписывают реакции на акриловую пластмассу.

Характеристики идеальных провизорных реставраций:

— Простота снятия на этапах лечения;
— Высокая прочность и надежность цементной фиксации при нормальном функционировании;
— Устойчивость к истиранию;
— Сохранение положения зубов и стабильной окклюзии;
— Хорошее краевое прилегание;
— Сохранение здорового состояния десны;
— Хорошие рабочие качества и полируемость;
— Стабильность цвета;

Дата публикации: 22-09-2019