БЛОГ

Септицемия характеризуется тем, что микробы, попавшие в кровь, размножаются в ней, выделяют токсины, которые обусловливают дистрофические изменения во внутренних органах и системах. Возникает озноб, общее состояние больного резко ухудшается. Температура высокая — до 40 С.

Наступает апатия, появляется сонливость, могут быть возбуждение, бред. Пульс мягкий, частый. Язык сухой, обложен. Кожа сухая, с пониженным тургором. Нередко бывают подкожные кровоизлияния в виде сыпи, вонючий понос. Вследствие упадка сердечной деятельности, возникает цианоз конечностей. Из крови иногда высеваются возбудители заболевания. Если своевременно не начать лечение, больной может умереть.

Септикопиемия характеризуется тем, что микробы, которые попадают в кровь, размножаются там и током крови разносятся в различные органы и ткани, вызывая метастатические гнойники. Чаще всего септикопиемия возникает на почве прогрессирующего тромбофлебита. Общее состояние больного — температура высокая, гектическая, озноб, язык сухой, обложен. Гнойные метастазы (абсцессы, флегмоны) в различных органах значительно отягощают течение болезни. Чаще метастазы возникают в легких, печени, почках, сердце. Если метастатические очаги нагноения рассасывается, общее состояние больного улучшается. Возникновения новых метастатических очагов снова ухудшает состояние больного. Нередко, несмотря на проводимое лечение, больные умирают.

Профилактика послеродовых септических состояний заключается в укреплении организма беременной, для чего обращают внимание на рациональное питание, правильный режим труда и отдыха, санацию полости рта и других очагов инфекции, гигиене тела. Исключительно важно соблюдать правила асептики и антисептики во время ведения родов, обеспечить профилактику кровотечений и тому подобное. Санитарно-просветительская работа среди беременных, повышение квалификации медицинского персонала, борьба с травматизмом при родах, играют важную роль в профилактике послеродовых септических заболеваний.

Лечение

Главное — повышение сопротивляемости организма больного и воздействие на возбудителя инфекции. Назначают холод на низ живота, пенициллин (по 10000000 ЕД в сутки), стрептомицин (по 500 000 ЕД дважды в сутки), можно применять биомицин, олететрин, гентомиоцин, сигмомицин, цепорин. Сульфаниламидные препараты применяют по 1 г 4-6 раз в сутки (сульфатиазол, сульфадимезин, норсульфазол и др.). Дробные переливания крови (по 100-150 мл) через 3-4 дня. Переливание сухой плазмы, раствора Рингера — Локка, 5% раствора глюкозы, физиологического раствора по 500-1000 мл внутривенно устраняет интоксикацию организма. Чтобы поддержать деятельность сердца, назначают камфору, глюкозу (40 мл 40% раствора) внутривенно, кордиамин, в случае необходимости — строфантин. Периодически дают вдыхать кислород.

Пища должна быть разнообразная, легко усваиваться, высокой калорийности (есть нужно не много): крепкий бульон, вареная рыба, паровое мясо, желток, сливки, сыр, молочнокислые продукты, сахар. Полезно обильное питье — чай, фруктовые соки, щелочные минеральные воды. Больную надо кормить, не ждут, пока она сама захочет есть.

Тяжело больные сепсисом, требуют тщательного ухода. Чистота тела — залог возможных осложнений. Надо периодически обтирать тело полотенцем, смоченным теплой водой. Туалет наружных половых органов делают не менее двух раз в день. Чтобы предотвратить пролежни, вытирают спину камфорным маслом. Очищают полость рта, чистят зубы. Это является профилактикой паротита. Правильный и тщательный уход, способствует повышению защитных сил организма в борьбе с инфекцией. Лечение больных проводят по указанию и под контролем врача.

 

Дата публикации: 19-08-2021