БЛОГ

Делать ли блефаропластику?

Лазерная блефаропластика – это хирургический способ коррекции век при помощи лазера. Пусть это и операция, но она проводится без использования скальпеля и, как правило, проходит амбулаторно. Лазерная блефаропластика чаще всего проводится в косметических целях, но может быть проведена и по медицинским показаниям при различных заболеваниях век.

Вы замечали, что иногда взгляд женщины может выдавать ее возраст? Какие бы не были уходовые процедуры за кожей лица, но если у женщины нависает верхнее веко, мешки и отеки под глазами, то это мало кого радует и прибавляет несколько лет. Лазерная блефаропластика способна справиться с данными проблемами и поможет вновь придать взгляду ясность, а коже — свежий вид. Преимуществом данной процедуры также следует считать то, что она имеет довольно продолжительный эффект и не всегда требует коррекции. Кроме того, лазерная блефаропластика менее травматичная, нежели пластическая операция, и может быть проведена под местным наркозом.

Также существуют безоперационные методики, при которых происходит омолаживающее воздействие лазера, и положительные результаты достигаются без разрезов, о них речь пойдет ниже.

Для проведения лазерной блефаропластики используются два вида лазеров: углекислый и эрбиевый. Они излучают тонкий пучок света, который проходит вглубь эпидермиса, делая разрез и запаивая сосуды. Эрбиевый лазер предпочтительнее, он не вызывает ожогов, так как не проникает вглубь тканей. Благодаря лазерному воздействию данная процедура атравматична, после нее практически нет синяков и шрамов.

Делать ли блефаропластику?

ТОП-10 преимуществ лазерной процедуры

Малая травматичность, короткий период восстановления, быстрое заживление по сравнению с классическими оперативными методами.
Меньшая вероятность развития гематом и отеков после операции, благодаря свойствам лазера прижигать мелкие сосуды.
Низкая вероятность кровотечения во время операции.
Отсутствие шрамов и рубцов на месте послеоперационной раны. Ни один скальпель не способен проделать такую ювелирную работу, как лазер.
Низкая вероятность развития инфекций, так как нет для нее входных ворот, лазер запечатывает стенки раны.
Возможность амбулаторного проведения процедуры.
Длительный эффект от лазерного воздействия. Иногда повторные процедуры могут потребоваться лишь через 10 лет.
Возможность комбинировать с другими методами омоложения, что дает наилучшие результаты. Например, сочетать с лазерной шлифовкой.
Меньшее количество противопоказаний, чем для пластической операции.
Возможность проведения под местным наркозом. Особенно актуально в случаях, когда общий наркоз противопоказан.

5 основных видов блефаропластики

В зависимости от локализации и степени тяжести проблемы, врач назначает пациенту тот или иной вид операции лазерной блефаропластики:

Лазерная блефаропластика верхних век.Проводится в тех случаях, когда имеются избытки кожи в области верхнего века. Благодаря лазерному разрезу удаляются излишки кожи и жировых отложений, рана получается незаметной и не оставляет после себя шрамов.
Лазерная блефаропластика нижних век.Кроме удаления лишней кожи и репозиции жировых отложений, применяется в случаях мешков под глазами, отечности и грыжах. В зависимости от места разреза выделяют два вида: чрескожная субцилиарная – разрез проводится по ресничному краю; трансконъюктивальная — разрез идет по внутренней поверхности века. Она проводится в случае отсутствия избытков кожи в области нижнего века.
Круговая– одновременная коррекция нижнего и верхнего век.
Коррекция разреза глаз.Популярна у лиц азиатской внешности либо у людей, имеющих эпикантус – «монгольскую складку» с формированием европеоидной складки при помощи лазерного разреза.
Кантопексия – подтяжка наружных уголков глаз при нарушении связочного аппарата в области век. Она позволяет устранить опущение века – птоз, изменить форму и размер глаз, придает свежесть и молодость взгляду.

Этапы блефаропластики

Показания к процедуре

В косметических целях лазерная блефаропластика проводится по желанию пациента. Кроме того, существуют медицинские показания для процедуры:

Избыточная складка кожи на верхнем или нижнем веках.
Жировые грыжи и избыток жировой клетчатки в области глазниц.
Опущение (птоз) верхнего века.
Экзофтальм.
Ассиметрия глазных щелей.
Наличие избытков кожи верхнего или нижнего века;
Опущение или множественные морщинки (гусиные лапки) уголков глаз;
Грыжа (мешки) под глазами;
Отечности нижнего века в утренние/вечерние часы;
Разрез и форма глаз;
Быстрое ухудшение зрения.
Заворот век.
Травмы кожи век.
Врожденные дефекты.
Морщины вокруг глаз.

Подготовка к операции

Лазерная блефаропластика – это все же оперативное вмешательство, которое требует особой подготовки. Прежде всего, это консультация хирурга, сбор анамнеза, выявление показаний и противопоказаний. Если противопоказаний к операции нет, то необходимо сдать анализы. Обычно это анализы крови (общий и биохимический), общий анализ мочи и электрокардиограмма. Список анализов может быть расширен. За неделю до операции необходимо отказаться от курения, алкоголя, приема аспирина и гормональных препаратов.

Пластика век достаточно просто переносится и занимает короткий безболезненный реабилитационный период. Но не стоит забывать, что это прежде всего операция. Она требует к себе соблюдение обязательных подготовительных этапов, на которых надо: составить план лечения, узнать о продолжительности восстановительного периода, о возможных осложнениях и будущем результате. Для этого необходима очная консультация пластического хирурга. Перед операцией все нюансы, связанные с вашими желаемыми изменениями, должны быть решены. Исключить противопоказания и выбрать наилучшее время. Пройти необходимые лабораторные обследования, назначенные врачом. По необходимости скорректировать медикаментозную терапию. На приеме я полностью информирую о всех этапах, связанных с операцией и послеоперационным периодом. Показываю схемы и фотографии, на которые у меня есть разрешения от пациентов. В каждом конкретном случае есть своя индивидуальность. Только таким может быть подход для достижения наилучшего результата за минимальный период времени.

Как проводится блефаропластика?

Лазерная блефаропластика в большинстве случаев проводится под местной анестезией, в сложных ситуациях или при необходимости дополнительных манипуляций может потребоваться общий наркоз.

Сначала хирург делает разметку на веках в местах предполагаемых разрезов, на зрачок помещается специальная защитная линза. Затем на кожу наносится крем с анестетиком. Действие анестетика наступает примерно через 10-15 минут, сама операция длится недолго, в среднем 20-30 минут.

Техника проведения блефаропластики верхнего и нижнего век отличается. На верхнем веке разрез делается по естественной кожной складке, затем удаляется лишняя кожа и жир. Пластика нижнего века гораздо сложнее и требует особого мастерства. Разрез в данном случае производится под линией роста ресниц.

Этапы процедуры

Лазерная блефаропалстика включает в себя следующие этапы:

Обработка кожи антисептиком.
Нанесение специального крема-анестетика и его покрытие пленкой.
Ожидание 30-40 минут действия анестетика.
Обработка анестетиком кожи повторно.
Воздействие на область век лазерным лучом.
Завершение операции нанесением на область раны регенерирующего геля.
Реабилитационный период.

Стоит ли делать лазерную блефаропластику

Восстановление после процедуры

Эффект после блефаропластики виден не сразу. Реабилитационный период длится 10-14 дней. Сначала область век будет отечной и покрасневшей, это является нормальной реакцией после операции и означает начало процесса активизации фибробластов. При возникновении болевых ощущений необходимо принимать болеутоляющие средства.

Основные правила для успешной реабилитации:

Запрещено тереть глаза.
Первые сутки не стоит умываться.
Нельзя наносить макияж.
Следует отказаться от курения и приема алкоголя.
3-4 дня необходимо спать с приподнятой головой.
Следует 5 дней на область век наносить специальный регенерирующий гель.
Лучше избегать физических нагрузок в течение недели после операции.
Месяц необходимо носить на улице солнцезащитные очки и обрабатывать кожу солнцезащитным кремом.

Результаты процедуры

После завершения реабилитационного периода результаты блефаропластики поражают. Эффект сохранится в течение 7-10 лет. Взгляд становится выразительным и открытым, видимые дефекты исчезают.

Кожа омолаживается, исчезают морщины, отеки и мешки под глазами. Устраняются следы усталости и болезненный вид лица. Лазерная блефаропластика позволяет пациентам сбросить десяток лет.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Как любое хирургическое вмешательство, лазерная блефаропластика имеет побочные эффекты, о которых пациент должен быть предупрежден заранее.

Стойкий отек. Отек после операции – это нормальное явление. Но если он не проходит в течение 7-10 дней, то стоит обратиться к врачу. Это может быть аллергическая реакция на восстанавливающие препараты.
Синяки и гематомы. Вообще считается, что лазерная блефаропластика атравматична и синяки при ней не возникает. Однако в некоторых случаях при повреждении аномально расположенных сосудов возможно возникновение небольших синяков и гематом.
Попадание инфекции из-за несоблюдения правил послеоперационного ухода или наличия воспалительных очагов в организме, которые не были выявлены до операции. В данном случае назначается антибиотикотерапия.
Синдром «сухого глаза» или слезоточивость. Это связано с нарушением в работе слезных желез, при применении специальных глазных капель данные побочные эффекты проходят в течение 2-х недель.
Ассиметрия век может возникнуть либо при недостаточной квалификации хирурга либо при анатомических особенностях строения кожи у пациента.
Ожог, который может наблюдаться при проведении процедуры углекислым лазером.

При появлении нежелательных явлений следует незамедлительно обратиться в клинику к специалисту, который проводил блефаропластику для устранения негативных последствий.

Проведение блефаропластики лазерной шлифовкой

Лазерная шлифовка – это безоперационный метод коррекции области век для устранения дефектов, морщин и других дефектов. Механизм действия лазера заключается в выпаривании верхнего слоя дермы, благодаря чему происходит процесс активации фибробластов и стимулируется синтез коллагена, что запускает процессы омоложения. Сама кожа при этом не повреждается.

Длительность сеанса – от получаса до часа. Количество необходимых процедур для достижения стойкого результата – 5, с интервалом в 1-1,5 месяца.

Для наилучшего эффекта по мнению многих эстетических хирургов лучше сочетать методы лазерной блефаропластики , с помощью которой удалится избыток кожи, и лазерную шлифовку, которая окажет омолаживающий и лифтинг-эффект.

Блефаропластика верхних век

Верхняя блефаропластика – это хирургическая методика удаления избытков кожи и жировой ткани в области верхнего века. Это одна из самых популярных пластических операций в мире, которая проводится в первую очередь по эстетическим показаниям. Все дело в том, что кожа в области верхнего века постоянно находится в движении: мы моргаем, улыбаемся, жмуримся на солнце, и в результате такой непрерывной активности в данной области появляются морщинки. Тургор и эластичность кожи также снижаются.

Каких результатов позволяет добиться блефаропластика:

Устранение признаков возрастного старения и увядания кожи верхних век
Коррекция эстетических дефектов строения верхних век
Устранение явлений гравитационного птоза в области верхнего века

Как проходит операция

В ходе операции удаляются излишки кожи, мышечных волокон и жировой ткани. В результате эффект «нависающего века» уходит. Верхняя блефаропластика проводится под местным обезболиванием. Длительность операции варьируется в пределах 40-60 минут. В тот же день пациент может отправиться домой, пребывание в стационаре не требуется. Полная постпроцедурная реабилитация составляет 7-14 дней. Операция не оставляет рубцов, швы располагаются в области естественных складок и не видны окружающим.

Эффект от процедуры

В первую очередь, повышается эстетика периорбитальной области. Блефаропластика обладает пролонгированным эффектом. Результаты операции сохраняются на долгие годы, и благодаря грамотно проведенному вмешательству пациент всегда выглядит моложе своих лет. При этом, блефаропластика не влечет за собой нарушений зрения, слезотечения или выраженного болевого синдрома. Пациенты отлично переносят процедуру и высоко оценивают ее результаты.

Пластика век в Москве

Ничто так не выдает возраст, как взгляд. Казалось бы, такая мелочь, но. Что кроется за этим понятием? Прежде всего — кожа век. Она специфична по строению и возрастные проявления, между верхним и нижним веком, сильно отличается. Тонкая и постоянно подвижная кожа верхнего века стареет быстрее. В противном случае, в области нижнего века – проявляется отечностью или синяками. С течением времени возраст выражается именно в этой области, усугубляя ситуацию. Вернуть более «открытый» и «легкий» взгляд на продолжительное время может только пластическая операция – блефаропластика.

Думаю, что полностью разбираться в терминологии и говорить правильно хочется всем. Сегодня можно услышать такие названия: «Блефаропластика век», «Блефаропластика на веки», «Блефаропластика глаз», «Пластика на веки» и еще прибавляют слово «Трансконъюктивальная», «кантопексия» или «кантопластика». Что же это все означает и как сказать правильно. Если использовать перевод с греческого языка, то правильно будет сказать «Блефаропластика», так как «blepharon» — означает веко. Или второе верное название, не требующее перевода — «Пластика век». А потом уже дополнять каких именно. К примеру: «Верхняя и нижняя блефаропластика» или «Пластика верхних и нижних век». Слова: «Трансконъюктивальная», «кантопексия» или «кантопластика» — означают всего лишь метод операции, о котором я поясню дальше.

Виды блефаропластики:

блефаропластика верхних век,
блефаропластика нижних век,
трансконъюнктивальная блефаропластика,
круговая блефаропластика (одномоментная пластика верхних и нижних век),
кантопластика,
пластика азиатских век (сангапури).

Верхняя блефаропластика

Эта операция показана в случае нависания кожи верхнего века, формирование морщин в области наружного угла (гусиные лапки) и резкого ухудшения зрения. Для удаления избытка кожи необходимо его иссечь. Перед операцией наносится специальная разметка (вы сможете увидеть истинный избыток, от которого избавитесь в ближайшее время) по которой будут сделаны разрезы после анестезии. При необходимости частично иссекается избыток мышцы верхнего века и «жировые мешочки». По окончанию операции врач накладывает швы. Обычно я предпочитаю внутрикожный шов, который уже сразу совершенно не видно, тем самым формируя место рубчика в естественной складке, что бы его в дальнейшем вообще не было заметно. Операция проводится, как правило (исходя из желания пациентов) под местной анестезией. Крайне редко — под наркозом.
Форма и разрез глаз не изменяются. Устраняются только необходимые избытки. Реабилитационный период описан ниже.

Пластика азиатских век. Сангапури.

Показание к этой операции служит сильная сглаженность или полное отсутствие складки верхнего века, очень узкий разрез глаз и эстетическая потребность.
Строение азиатских (или восточных) век несколько отличается от европейских:

отсутствует супраорбитальная складка (складка верхнего века);
верхнее веко кажется припухлым;
во внутреннем углу глаза присутствует нависающая кожная складка – эпикантус.

По сути, данная операция проводится так же как и пластика верхних век. Под местной анестезией или под наркозом, все зависит от желания пациента и отсутствия противопоказаний.

Есть два метода создать складку верхнего века:

без разреза. Через проколы шовным материалом формируется складка верхнего века путем сшивания кожи около ресничного края и мышцы верхнего века. Операция малотравматична и возможна только когда нет избытка кожи. Восстановительный период занимает минимальное время, т.к. нет разрезов кожи, швов, которые нужно снимать.

с разрезом. Такая тактика показана, когда есть избыток кожи, который нужно удалить, и жировые грыжи, которые частично иссекаются.

Основное отличие от операции верхняя блефаропластика заключается в формирование супраорбитальной складки. Наносится разметка, по которой, после анестезии, будут произведены разрезы и удаляется избыток кожи и жировой ткани верхнего века. После накладываются специальные швы, которые влияют на формирование будущей супраорбитальной складки. Операция заканчивается сшивание кожи века и наложением специальной повязки. Пациент может в тот же день быть выписан на амбулаторное наблюдение или остаться в стационаре на сутки. Все зависит от желания пациента и показаний от объема операции. Послеоперационный период описан ниже.

Нижняя блефаропластика

Коррекция нижних век очень деликатная и довольно сложная операция. Все заключается в настоящем профессионализме пластического хирурга, т.к., убирая избытки кожи или жировой ткани, нельзя убрать лишнее — это может привести к осложнению и не желаемому результату.
Показание к операции нижняя блефаропластика — наличие «мешков под глазами» с морщинами и избытком кожи, а так же просто отечность (синюшность) в определенные часы суток усиливающиеся от усталости. В зависимости от показаний выделяют основные виды пластики нижних век:

Классический метод. Проводится при наличии избытка кожи в области нижнего века.
Для его иссечения делается разрез под ресничками, что бы в дальнейшем шва не было заметно. Кожа перераспределяется, частично иссекаются жировые комочки и остается избыток кожно-мышечный ткани, который необходимо иссечь для достижения результата. По окончанию операции я обычно накладываю внутрикожный шов, который практически не заметен уже сразу, и специальный стрип. Пластику нижних век классическим методом проводится под местной анестезией. Как правило, я рекомендую сочетание с наркозом. Так намного проще пациентам в психологическом аспекте переносить данную операцию. Послеоперационный период описан ниже.

Трансконъюнктивальный метод. Показание к данной методике служит наличие отечности
(синюшности) в области нижнего века, без избытков кожи. Причиной этого может быть наличие избытков жировой ткани (так называемых «грыжевые мешочки»). Этот метод не оставляет на коже рубцов. Подобная операция проводится пациентам в возрасте от 30 до 40 лет. Поскольку тургор кожи сохранен и нет избытка, операция проводится через прокол слизистой оболочки нижнего века. Через него частично иссекаются избытки жировой ткани. Операция заканчивается наложением давящей повязки. Проводится под местной анестезией в сочетании с наркозом. Пациент по желанию может в день операции покинуть клинику или остаться на сутки. Операция малотравмотична, нет видимых разрезов кожи. На следующий день можно наносить макияж. Реабилитационный период занимает 1-2 суток. Более подробно в описании ниже.

Кантопексия. Проводится так же как и классическая методика нижней блефаропластики, но есть основные показания именно для этой методики:

врожденное или возрастное опущение уголков глаз;
возрастное провисание нижнего века;
выворот нижнего века вследствие неудачной пластики нижних век;

Основное отличие данной методики заключается в пластике мышечной ткани нижнего века и фиксации его в новом положении, что дает возможность изменить разрез глазной щели и подтянуть нижнее веко.

Послеоперационный период:

Операция «блефаропластика» переносится моими пациентами совершенно легко и послеоперационный период не требует серьезного постоянного наблюдения врача. Поэтому, если операция проводится под местной анестезией, я могу выписать пациента из клиники домой. Если операция проводилась под наркозом, то, в зависимости от продолжительности операции, я рекомендую остаться на сутки в стационаре. При выписке на веках остаются стрипы (специальные клеящиеся полоски телесного цвета, которые закрываю и фиксирую швы. Они совершенно не мешают и практически не видны) и я даю дополнительные индивидуальные назначения по необходимости. Самое главное после операции это покой. Стоит отложить все дела как минимум на пару дней. Исключить физические нагрузки.

Первая перевязка проводится на 3-5 сутки. Снимаются швы. Меняются стрипы. На 5-7-е сутки повторная перевязка. Удаляется стрип и можно сразу наносить привычный макияж.
К 7-ому дню проходят основные послеоперационные отеки и синяки. Можно вернуться к привычному ритму жизни. В первые 2-е недели исключить посещение общественного бассейна. В первый месяц после операции «блефаропластика» нельзя посещать солярий. Не рекомендую поездки в первые 3-и недели пациентам после пластики нижних век, где более активное ультрафиолетовое излучение, чтобы не произошла пигментация формирующегося рубчика. У пациентов после операции на верхних веках такого ограничения нет, т.к. шов находится в естественной складке. По необходимости, для сокращения реабилитационного периода, назначаю косметологические процедуры. Самый наилучший эффект наступает по прошествию 1-1,5 месяцев, из-за полного окончания формирования изменений в тканях после операции.

Осложнения и лечение:

Что бы операция «блефаропластика» прошла без осложнений обязательно надо учитывать противопоказания.

Местные абсолютные:

обострение хронических заболеваний глаз, слезных желез и протоков;
блефароспазм;
конъюнктивит;
онкология.

Общие относительные:

острое респираторное заболевание;
хронические заболевания в стадии обострения;
некоторые формы сахарного диабета;
венерические заболевания.

Чтобы избежать осложнений, связанных с исполнением операцией, необходимо отнестись серьезно к выбору пластического хирурга и клиники. Именно для этого мы и написали эту статью «Стоит ли делать блефаропластику?»

Для пациентов в день операции:

Вы поступаете в стационар. вам необходимо взять с собой: паспорт; деньги для оплаты; предметы личной гигиены (при суточном пребывании в стационаре); по необходимости – дополнительные заключения обследований/договор.
При операции под наркозом не должно быть приема пищи и жидкости за 8 часов.
Принимайте лекарства в таблетированной форме, согласованные с врачом, до операции, запевая одним глотком воды.
Снимите все металлические украшения, контактные линзы. При операции под наркозом — съемные зубные протезы.
Плановые операции проводятся при условии отсутствия простудных заболеваний.

Все способы проведения блефаропластики безопасны, а выбор конкретного зависит от индивидуальных особенностей пациента. Операция может проводиться совершенно самостоятельно, а так же сочетаться с другими операциями (к примеру, «Пластика лица») или косметологическими процедурами для достижения наилучшего результата. К примеру: с нитевым лифтингом бровей, инъекциями гиалуроновой кислоты, пластикой лица или отдельных зон. Все зависит от вашего желания, а я могу дать вам профессиональный ответ, как лучше стоит поступить именно в вашем случае.

И в заключении хочу добавить, что не стоит откладывать, если вы уже обратили внимание, что именно вас не устраивает. Все хорошо делать во время. Это относится и к пластическим операциям. При своевременном обращении можно добиться наилучшего результата, который сохранится на более долгий срок.

Лечение осложнений непосредственно после операции должен осуществлять ваш врач. Оно может заключаться в назначении фармакологических препаратов и косметологических процедур. Осложнения, которые наступают в результате врачебных ошибок, исправляются повторными операциями. Многих осложнений можно избежать, если рационально распланировать предоперационный период и пройти необходимое обследование.

Необходимо для операции:

Консультация пластического хирурга. Для решения всех нюансов, связанных с операцией и состоянием здоровья. По необходимости, врачом назначается дополнительное обследование.
Анализ крови. Необходимый объем исследований зависит от вида анестезии. Назначается врачом на консультации. Анализ действителен в течение 1 месяца.
Флюорография (или рентген грудной клетки). Для операции под наркозом. Действителен в течение 1 года.
ЭКГ. Для пациентов старше 45 лет. Действительно в течение 3-х месяцев.

За время жизни кожа вокруг глаз претерпевает изменения, постепенно растягиваясь, образуя морщинки и избытки. Как правило, более частое образование избытков кожи присуще верхним векам из-за специфики строения и постоянной подвижности. В подкожном слое есть, так называемые «жировые мешочки», которые частично окружают глазное яблоко. Со временем они постепенно увеличиваются и оказывают давление на кожу, что приводит к образованию мешков и отеков в области век. Такие изменения занимают более продолжительное время и присуще, как правило, области нижнего века. С помощью пластики век можно избавиться от мешков под глазами, изменить форму глаз, а также устранить избыток кожи верхнего или нижнего века, добиться устранения признаков старения и значительно улучшить внешний вид вашего лица.

Видео по теме «Делать ли блефаропластику женщине»

Дата публикации: 04-12-2019