Стоматология

Стоматология для беременных

Есть одно направление в стоматологии, где от профессионализма стоматолога одновременно зависит здоровье 2 пациентов – стоматология для беременных. В Москве, несмотря на ее огромные размеры и большое количество стоматологических клиник, очень мало специалистов, имеющих навыки и опыт лечения зубов беременным женщинам. Это направление, на самом деле, очень важно, так как любые заболевания (даже банальный кариес) могут повлиять на здоровье плода. Большинство страхов пациентов и врачей касательно стоматологического лечения во время беременности не обоснованы или бездоказательны.

Правила лечения зубов беременным

От пациентов и врачей во время беременности при лечении зубов нужно соблюдать ряд простых правил.

• не использовать общую анестезию;
• использовать исключительно безопастные и проверенные способы диагностики и лечения;
• по возможности, проводить лечение в один этап;
• ответственно относиться к рекомендациям профилактических мероприятий болезней зубов;
• использовать препараты, которые не наносят плоду вред (антибиотики и обезболивающие препараты, в особенности).

• немедленно обратиться к стоматологу при возникновении любых малейших симптомов заболеваний;
• посетить стоматолога в период планирования беременности;
• для лечения останавливать свой выбор на врачах и клиниках с опытом обслуживания беременных пациенток;
• пристально придерживаться индивидуальной гигиены полости рта;
• соблюдать здоровую и полноценную диету.

В какие сроки лучше обращаться в стоматологию для беременных?

Самым лучшим лечением в большинстве случаев является профилактика заболеваний. Поэтому при планировании беременности нужно обратить пристальное внимание на зубы, обратиться на внеплановый осмотр к стоматологу и провести профессиональную гигиену полости рта, чтобы максимально снизить вероятность развития заболеваний во время беременности.

Во время вынашивания ребенка, часто происходят нарушения обмена веществ, из-за чего, заболевания зубов могут обостряться. Чтобы максимально снизить риск таких негативных последствий, лечащий врач-стоматолог должен предоставить рекомендации на консультации перед беременностью по здоровому питанию.

Кариес, в большинстве случаев, возникает до тринадцатой недели в период первого триместра беременности, когда активно растет плод, а для матери часто характерны расстройства обменных процессов. С точки зрения стоматологии для беременных, в этот период особенно не хватает кальция, который является основной неорганической составляющей зуба. Как раз поэтому необходимо в 1 триместре полноценное питание с использованием витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Такие несущественные вмешательства как чистка или реминерализация зубов, можно проводить в любой необходимый период беременности. Если же требуется лечить кариес или какое-либо длительное вмешательство, предполагающее использование анестезии, - желательно не делать его в 1-ом триместре, а осуществить во 2-ом (18 – 20 недели беременности).

Если беременность протекает нормально и не наблюдаются симптомы заболеваний полости рта, стоматологи рекомендуют минимум 2 профилактических осмотра:

• начало второго триместра (14-16 неделя беременности);
• середина третьего триместра беременности (30-32 недели).

Противопоказания стоматологии для беременных

В современной медицине имеется весь спектр средств для безвредного проведения любой диагностики и лечения зубов для будущей матери и ребенка, но рекомендуется воздержаться от их применения из-за недостаточности достоверных данных о применении препаратов. Сама беременность во многих случаях не является противопоказанием, им выступает срок беременности. Например, в 1-ом триместре проходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, посему в этот временной период рекомендовано минимизировать любые воздействия на организм будущей матери.

Беременность и рентген ротовой полости

Многие пациентки задаются вопросом, можно ли делать рентген зубов во время беременности. Бояться рентгена не стоит. На плод, воздействие излучения настолько минимально, что никаких изменений не вызывает, но все-таки из-за недостаточности доказательной базы, врачи обязаны осторожничать.

Соответственно, врачи рекомендуют воздержаться от рентгена в первом триместре беременности, несмотря на безопасность современного оборудования для рентгеновского обследования. Но, в случаях необходимости (к примеру, во время эндодонтического лечения или при гнойном пульпите) делать рентген можно и в 1-ом триместре.

Анестезия для беременных

Можно ли использовать обезболивающие препараты беременным? Можно и даже настоятельно рекомендуется, ведь благодаря анестезии:

• для матери с ребенком снижается уровень стресса;
• уменьшается продолжительность лечения;
• повышается скорость регенерации после лечения.

Единственное, что рекомендовано отказаться от использования препаратов, которые малоизучены или препаратов, которые могут проникать через плацентарный барьер и воздействовать на плод. Стоматологи рекомендуют при местном обезболивании использование следующих препаратов:

1. Ультракаин (артикаин).
2. Примакаин (эпинефрин и артикаин).

Они не причинят вред плоду, так как через плацентарный барьер не проникают. Помимо этого, у них достаточно короткий период выведения.

Можно ли при беременности лечить кариес?

Кариес является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которые сопровождают беременность. Такая закономерность связана с перераспределением кальция от матери в пользу плода и гормональными перестройками. Твердый компонент зубов из-за этого часто теряет свою устойчивость к бактериальным возбудителям кариеса.

Помимо тщательного подбора проверенных препаратов и некоторых ограничений воздействия рентгена, для беременных лечение кариеса больше ничем не отличается. Очень важно по максимуму уделить внимание профилактике кариеса. Кроме того, следует незамедлительно обращаться к стоматологу при первых симптомах кариеса.

Кровоточивость десен

Кровоточивость десен наряду с кариесом, тоже является наиболее часто встречающимся заболеванием при беременности. Она обычно спровоцирована нарушением обмена веществ, но не представляет опасности при своевременном лечении.

Профилактическими мерами данного состояния является в первую очередь контроль рациона питания. Если витаминов недостаточно (А, D, E, K особенно), нужно их принимать в форме пищевых добавок, предварительно согласуя с лечащим врачом.

Как во время беременности ухаживать за зубами

Во время беременности помимо частых профилактических осмотров, нужно придерживаться обычных правил ухода за зубами:

• Профессиональная гигиена полости рта (минимум 2 раза за период беременности).
• Индивидуальная гигиена после каждого приема еды (зубной щетка и нить).

Где найти стоматологию для беременных в Москве?

Не секрет, что стоматология для беременных – очень важное направление, ведь от доктора зависит благополучное протекание беременности, здоровье плода. Соответственно, для поиска стоматологии в этот нелегкий и ответственный период жизни женщины, нужно приложить максимум усилий.

Первым делом при выборе клиники для лечения – нужно ознакомиться с отзывами в интернете. Таким образом, в большинстве случаев, возможно получить объективное представление о враче или клинике. Кроме того, нужно учитывать имеют ли доктора достаточный опыт оказания помощи и консультирования пациенток в положении.

Рекомендованные клиники-стоматологии для беременных в Москве: